Что такое ожирение? В чем отличие ожирения от избыточного веса?
Ожирение – одно из самых распространенных хронических заболеваний в мире. Оно проявляется избыточными отложениями жировых тканей в подкожной клетчатке, вокруг органов и даже внутри них.
На диагноз «избыточная масса тела» и «ожирение» указывают результаты расчета индекса массы тела (ИМП) по формуле: вес (кг)/рост² (м²). По общему правилу ИМТ 25-30 говорит об избыточной массе тела (предожирении), от 30 и выше – о различных стадиях ожирения. У детей при определении ИМТ учитывается также возраст.
Вместе с этим индекс массы тела является лишь косвенным маркером заболевания, поэтому точно диагностировать заболевание может только врач.
Когда ставится диагноз ожирение?
В ходе приема мы собираем анамнез пациента: выясняем его пищевые привычки, двигательную активность, хронические заболевания. Далее рассчитываем ИМТ, дополнительные коэффициенты и индексы, измеряем давление, пульс и другие показатели.
Для оценки состояния внутренних органов может быть назначена дополнительная диагностика: исследования гормонального профиля, анализы крови, ЭКГ, УЗИ, КТ, МРТ.
После оценки результатов проведенного обследования и ставится диагноз.
Какие симптомы у ожирения? Почему ожирение опасно?
При начальной стадии ожирения у человека могут появиться: избыточная потливость, одышка даже при небольшой физической нагрузке, общая слабость, отечность тканей, боли в суставах и позвоночнике, чрезмерная раздражительность и нервозность.
В дальнейшем развиваются нарушения работы сердечно сосудистой и дыхательной систем, патологии внутренних органов, прогрессируют заболевания суставов и позвоночника. Большую опасность жизни человека с ожирением представляют диабет 2 типа, инфаркт и инсульт.
Как связаны сахарный диабет и ожирение?
Висцеральное ожирение (жир, скопившийся в брюшной полости вокруг внутренних органов) – одна из главных причин развития диабета 2 типа. Избыточный вес нарушает чувствительность организма к инсулину, вызывает нарушения углеводного обмена, следствием чего становится развитие сахарного диабета. По международным стандартам, висцеральное ожирение констатируют при обхвате талии более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин.
Почему инфаркт и инсульт чаще всего диагностируют у людей с ожирением?
Это связано с тем, что сердечно-сосудистая система первой страдает от ожирения: дистрофические изменения в миокарде, атеросклероз (поражения сосудов), гипертония (повышение кровяного давления)... Размеры сердца у человека, страдающего ожирением, увеличиваются в 1,5-2 раза.
Поражается и кровеносная система. Повышенное содержание жира в крови способствует развитию атеросклероза, увеличивается также уровень холестерина и свертываемость крови. Все это в совокупности формирует благоприятный фон для развития венозного тромбоэмболизма (острая закупорка кровеносного сосуда тромбом, оторвавшимся от места своего образования).
Как проходит лечение?
В зависимости от тяжести состояния лечение проводится консервативным или хирургическим методами.
Консервативное лечение на начальных стадиях ожирения представляет собой разработку диеты и плана физических нагрузок. Пациентам с индексом массы тела более 30 дополнительно могут назначаться лекарственные препараты, которые будут влиять на подавление чувства голода и ускорение чувства насыщения. Для пациентов с сопутствующими заболеваниями терапия будет комплексной.
Бариатрическая хирургия (операции на желудке и кишечнике) применяется для оперативного лечения ожирения при ИМТ более 40. Методы хирургического вмешательства индивидуально подбираются для каждого человека. В целом все они направлены на сокращение объема желудка: гастрошунтирование, гастропластика, установка внутрижелудочного баллона, продольная резекция желудка и т.п.
Какие существуют меры профилактики ожирения?
Единственным эффективным способом профилактики от ожирения является поддержание нормального веса тела – это в первую очередь активный образ жизни и правильные пищевые привычки. Необходимо употреблять сбалансированную пищу, иметь не менее 20-30 минут активной физической нагрузки в сутки – это может быть ходьба, езда на велосипеде, занятия в спортивных секциях или спортзале.
Можно ли снизить ИМТ самостоятельно?
В этом вопросе самое главное – не навредить. Самостоятельно назначенная диета или неадекватно подобранные физические нагрузки могут усугубить течение заболевания. Очень часто именно время, потраченное на самолечение, играет злую шутку – развиваются осложнения или утяжеляется состояние, связанное с заболеванием.
Стоит отметить, что на ранних стадиях ожирения большинство изменений в организме являются обратимыми. Поэтому так важно вовремя обратиться за помощью к врачу, чтобы своевременно пройти диагностику и лечение, не допустить развития ожирения и его негативных последствий.
Источник: Лангепасская ГБ
10.10.2024 12:55
